Prawda o piciu płynów podczas choroby

Kiedy zarażasz się wirusem lub infekcją, twoim pierwszym odruchem może być picie dużej ilości wody lub gorącej herbaty; w końcu wszyscy słyszeliśmy rady, aby pozostać nawodnionym, gdy jesteś chory. Ale lekarze z Kings College Hospital w Londynie ostrzegają przed upadkiem także wiele płynów podczas choroby, po tym, jak pacjent właśnie to zrobił – i rozwinął potencjalnie śmiertelne zatrucie wodą.

jak zapobiec puszeniu się włosów w wilgoci

Kobieta, 59-latka z nawracającą infekcją dróg moczowych, została przyjęta do szpitala po kilkukrotnych drżeniach, wymiotach i znacznych trudnościach w mowie. Testy wykazały, że cierpiała na hiponatremię, stan, który występuje, gdy poziom sodu we krwi jest zbyt niski z powodu nadmiernego spożycia płynów.

Gdy lekarze zorientowali się, co się dzieje, kobieta przyznała się do wypicia kilku litrów wody tego dnia, próbując pomóc w leczeniu ZUM. Powiedziała, że ​​podczas poprzedniej infekcji powiedziano jej, że picie dużej ilości płynów pomoże wypłukać jej organizm.

Opisali to lekarze Laura Christine Lee i Maryann Noronha Przestroga w dzienniku Sprawozdania z BMJ , pisząc, że w rzeczywistości jest bardzo mało dowodów na tego typu porady. W rzeczywistości niewiele jest dowodów na to, że picie dużej ilości wody podczas jakiejkolwiek choroby jest szczególnie pomocne. Na przykład, jak napisali, w jednym dużym przeglądzie medycznym nie znaleziono dowodów za lub przeciw zwiększone spożycie płynów doustnych w ostrej infekcji dróg oddechowych.

Stan kobiety poprawił się po tym, jak lekarze ograniczyli jej przyjmowanie płynów w ciągu następnych 24 godzin, ale miała szczęście: Hiponatremia lub zatrucie wodą to nagły przypadek medyczny: Osoby, u których poziom sodu spada poniżej 125 mmol/l (tak jak ta kobieta) mają około 30 procent szans na śmierć.

Jeśli słyszałeś wcześniej o hiponatremii, prawdopodobnie miało to miejsce w kontekście sportowcy wytrzymałościowi , jak maratończycy i triathloniści Ironman, którzy ćwiczą i pocą się – i piją wodę – przez kilka godzin bez przerwy.

Ale to nie pierwszy raz, kiedy stan ten został obwiniony za tę starą radę, aby pić płyny podczas choroby: Autorzy opisu przypadku wspominają również o innym przypadku, w którym kobieta zmarła na hiponatremię po wypiciu nadmiernej ilości wody podczas epizodu z grypa żołądkowa .

do czego służy woda z aloesu

Dr. Lee i Noronha zauważają, że niezwykle rzadko dochodzi do zatrucia wodą w środowisku innym niż ćwiczenia, zwłaszcza gdy dana osoba ma prawidłową czynność nerek. A Anar Shah, lekarz medycyny ratunkowej w szpitalu Mount Sinai w Nowym Jorku, zgadza się, że jest to coś, o co większość zdrowych ludzi nigdy nie będzie musiała się martwić.

Myślę, że na pewno jest to interesujący raport, ale myślę, że mieści się on na bardziej ekstremalnym końcu spektrum, Shah mówi RealSimple.com. Mówi, że istnieje wiele uzasadnionych powodów, dla których lekarze zalecają nawodnienie organizmu.

ile godzin gotować 20-funtowego indyka

Często traci się więcej płynów niż normalnie, gdy jesteś chory, mówi Shah – na przykład z powodu wymiotów, biegunki lub (jeśli masz gorączkę) pocenia się. Co więcej, twój metabolizm może zostać przyspieszony, a twoje ciało jest na zwiększonym poziomie aktywności, mówi. Możesz potrzebować dodatkowego nawodnienia, aby utrzymać równowagę płynów.

Mówi, że brak wystarczającej ilości płynów może wpływać na zdolność organizmu do zwalczania infekcji, a osoby chore mogą nie zauważyć subtelnych oznak odwodnienia, w tym suchości warg, suchej skóry, bólów głowy, zmęczenia i zmniejszonego oddawania moczu. Mogą również nie mieć ochoty jeść lub pić tak często, jak zwykle.

Dodaje jednak, że koncepcja wypłukiwania choroby nie jest trafna. Mówi, że chodzi bardziej o przywrócenie równowagi elektrolitów i objętości krwi, niż o bezpośredni wpływ na infekcję lub leczenie samego problemu. Używanie tego języka daje ludziom błędne pojęcie o tym, co robi dla nich nawodnienie.

W swoim opisie przypadku Lee i Noronha wskazują, że niektóre choroby mogą podnosić poziom hormonów antydiuretycznych, które zmniejszają wydalanie wody przez organizm – i teoretycznie mogą prowadzić do niebezpiecznie rozcieńczonego sodu we krwi. W przypadku tego typu schorzeń lekarze twierdzą, że może łykać wodę nie powinien być zalecane. Czy istnieje potencjalne ryzyko związane z tą pozornie nieszkodliwą radą? zapytali.

to fiołki afrykańskie toksyczne dla kotów

Shah zgadza się, że jest to realna możliwość, ale mówi, że te przypadki są bardzo nieliczne i powinny być omawiane przez lekarzy i pacjentów w momencie diagnozy.

Dla większości ludzi, mówi, dążenie do picia ośmiu szklanek wody o pojemności 8 uncji dziennie jest dobrym standardem, niezależnie od tego, czy jesteś chory, czy nie, a nieznaczne zwiększenie tej ilości, gdy nie czujesz się dobrze lub walczysz z infekcją, prawdopodobnie nie jest zły pomysł. (Porada ośmiu szklanek dziennie nie jest nauką ścisłą , ale wielu ekspertów nadal twierdzi, że jest to dobry cel).

Ludzie powinni ćwiczyć umiar i używać własnego osądu, mówi. Chcesz dać swojemu ciału to, czego potrzebuje do leczenia i walki z chorobą. Skoncentruj się na utrzymaniu normalnego spożycia płynów i uzupełnieniu tego, co zostało utracone, ale nie przesadzaj i nie wypij wielu galonów czegokolwiek.