Czy rodzice powinni się martwić utonięciem na sucho? Lekarz ER waży

W zeszłym tygodniu naród był zasmucony i przerażony doniesieniami, że czteroletni chłopiec z Teksasu zmarł w wyniku podejrzenia o suche utonięcie, prawie tydzień po tym, jak spędził czas grając w Galveston Bay. Frankie Delgado wydawał się w porządku po tym, jak został powalony przez falę i wdychał trochę wody, jego rodzice powiedzieli lokalnym serwisom informacyjnym – ale lekarze twierdzą, że incydent mógł wpłynąć na jego układ oddechowy i przyczynić się do jego śmierci. Oficjalna przyczyna śmierci Frankiego nie została potwierdzona.

Tymczasem rodzina w Kolorado przeczytała o tragicznej historii Delgado i zdała sobie sprawę, że ich dwuletni syn podobne objawy po połknięciu wody, Ludzie zgłoszony w piątek. Garon Vega przewiózł syna do szpitala, gdzie lekarze podobno powiedzieli mu, że chłopiec nie przetrwałby nocy, gdyby nie był leczony.

Nawet jeden bardzo nagłośniony przypadek rzadkiego zagrożenia dla zdrowia może spowodować, że ludzie, zwłaszcza rodzice małych dzieci, staną się niespokojni – nie mówiąc już o dwóch oczywistych przypadkach w ciągu jednego tygodnia. Aby uzyskać nieco więcej perspektywy, rozmawialiśmy z dr Jamesem Chamberlainem, szefem wydziału medycyny ratunkowej w Children’s National Health System w Waszyngtonie.

Chamberlain nie był zaangażowany w żaden z wyżej wymienionych przypadków, lecz leczył dzieci z powodu objawów, które można określić jako utonięcie suche lub wtórne. Oto jego spojrzenie na te przerażająco brzmiące warunki i jak bardzo powinniśmy się martwić.

jak stać się bardziej świadomym siebie

Czym dokładnie jest utonięcie na sucho?

Po pierwsze, warto zrozumieć, że utonięcie na sucho nie jest oficjalną diagnozą medyczną. W rzeczywistości lekarze unikają używania tego wyrażenia.

łatwy sposób na spakowanie walizki

W 2002 roku międzynarodowa grupa ekspertów zdefiniowane utonięcie jako proces doświadczania upośledzenia oddychania w wyniku zanurzenia/zanurzenia w cieczy. Grupa zdecydowała również, że nie należy używać terminu „utonięcie na sucho”, ponieważ rzeczywista przyczyna śmierci w tak opisanych przypadkach jest często niejasna. (Należy również unikać terminu wtórnego utonięcia, zdecydowała grupa, ponieważ może to oznaczać drugie zanurzenie w wodzie).

Ale pomijając kwestie techniczne, terminy te są nadal używane. A zjawisko, które opisują – w którym osoba, zwykle dziecko, doświadcza niewydolności oddechowej kilka godzin po połknięciu lub wdychaniu wody – istnieje, mówi Chamberlain. W rzeczywistości, mówi, utonięcie na sucho i utonięcie wtórne to w rzeczywistości dwie różne rzeczy.

Podczas utonięcia wtórnego (nazywanego również utonięciem opóźnionym) osoba dławi się płynem w płucach, ale zaraz potem wydaje się być w porządku. Ale w ciągu następnych kilku godzin do 24 godzin pojawia się duszność i możesz kaszleć i świszczący oddech, mówi Chamberlain. Płuca ulegają stanom zapalnym i w zasadzie widzisz opóźnione skutki utonięcia.

Z drugiej strony utonięcie na sucho oznacza, że ​​dana osoba połknęła dużo wody, ale tak naprawdę nie dostała się ona do jego płuc. Zwykle dzieci po prostu wymiotują i nic im się nie dzieje, mówi Chamberlain, ale czasami dziecko dostanie zapalenia dróg oddechowych lub płynu w płucach w wyniku niedrożności, gdy były pod wodą i nie oddychały. Może to spowodować skurcz dróg oddechowych i ich zamknięcie, nawet po zanurzeniu.

Czy to tak przerażające i nagłe, jak się wydaje?

Kiedy tym rzadkim stanom przypisuje się nagłe zgony, często pojawiają się wiadomości. Na przykład w 2010 roku 10-latek z Karoliny Południowej doznał zatrzymania akcji serca godzin po pluskaniu się w sąsiednim basenie i nastolatka z Pensylwanii? upadł i umarł 90 minut po zejściu pod wodę podczas lekcji pływania w liceum.

Ale zazwyczaj ani suche, ani wtórne utonięcie nie pojawia się nagle, mówi Chamberlain. Te rzeczy nie są łatwe do przeoczenia i w ciągu kilku godzin można zauważyć, że coś jest nie tak, mówi. Rodzice nie muszą się martwić, jeśli ich dziecko zachowuje się dobrze i dobrze oddycha, że ​​nagle wydarzy się coś strasznego.

Michael McHugh, MD, pełniący obowiązki przewodniczącego oddziału intensywnej opieki pediatrycznej w Cleveland Clinic, powiedziałem Washington Post w zeszłym tygodniu było przedwczesne zaklasyfikowanie śmierci Frankie Delgado jako jakiegokolwiek utonięcia. Chamberlain zgadza się i mówi, że krótkotrwałe przebywanie pod wodą sześć dni wcześniej na ogół nie spowoduje śmierci zdrowego dziecka.

to ciężka śmietana to samo co bita śmietana

Delgado powiedzieli serwisom informacyjnym, że Frankie miał… wymiotował, miał biegunkę i skarżył się na ból barku w dniach i godzinach poprzedzających jego śmierć, ale zakładali, że ma normalną chorobę, a nie zagrażającą życiu. W innych przypadkach opóźnionego utonięcia rodzice zgłaszali, że ich dzieci zabrudziły sobie spodnie, skarżyły się na bóle w klatce piersiowej lub wydawały się bardziej zmęczone niż zwykle przed śmiercią.

Kiedy rodzice powinni się martwić?

Powiedziałbym rodzicom, że jeśli dziecko zeszło pod wodę i wydaje się, że połknęło lub wciągnęło trochę wody, powinno być uważnie obserwowane przez następne 12 godzin, aby upewnić się, że nie wystąpi duszność lub kaszel, mówi Chamberlain. Jeśli to zrobią, powinni natychmiast zgłosić się do lekarza.

Dodaje, że każde dziecko znajdujące się w wodzie powinno być pod ścisłym nadzorem. Powinny być w zasięgu ręki, abyś mógł je wyciągnąć, jeśli zostaną przewrócone, mówi. Ale jeśli poddają się na krótko i trochę plują i kaszlą, to nie jest powód do paniki.

Aby spojrzeć na ryzyko z odpowiedniej perspektywy, rozważ to: O 3500 osób umiera z powodu utonięcia co roku w Stanach Zjednoczonych, a około 700 z tych zgonów to dzieci. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom nie prowadzą statystyk dotyczących utonięć na sucho lub opóźnionych, ale Chamberlain twierdzi, że około 1 procent tych zgonów – około siedmiorga dzieci rocznie – powinno mieć jakiś rodzaj opóźnionego utonięcia.

W międzyczasie około 300 osób ginie od uderzenia pioruna każdego roku, mówi, więc nawet oświetlenie jest częstszym zagrożeniem niż tego rodzaju rzadkie zdarzenia po utonięciu.

czy można mieszkać w domu pomalowanym farbą ołowiową

Oczywiście rodzice powinni uważnie obserwować swoje dzieci po spędzeniu czasu w wodzie pod kątem jakichkolwiek dziwnych zachowań lub objawów. (W sumie, baseny mogą stwarzać zagrożenie dla zdrowia nawet jeśli nie wdychasz wody). Ale to też nie jest powód, aby dobrze nadzorowane dzieci nie mogły cieszyć się plażą, basenem lub parkiem wodnym, podkreśla Chamberlain.

Myślę, że znacznie ważniejsze zagrożenia bezpieczeństwa, o których należy pamiętać w okresie letnim, dotyczą dzieci, które nie noszą kasków na swoich rowerach lub deskorolkach i nie zapinają pasów bezpieczeństwa w samochodzie, mówi. Widzimy o wiele więcej takich incydentów, a zapobieganie im to po prostu zdrowy rozsądek.