Ktokolwiek wymyślił wyrażenie, aby dodać zniewagę do obrażeń, mógł odwiedzać izbę przyjęć. Oddziały ratunkowe mogą być chaotycznymi miejscami, zaludnionymi przez tak wielu oszołomionych pacjentów i zapracowanych członków personelu wymachujących nieznanymi formami, że samo przejście przez nie może dodać pulsujący ból głowy i paskudny nastrój do listy dolegliwości. Aby doświadczenie było mniej męczące, Prawdziwe proste poprosił 10 specjalistów z zakresu medycyny ratunkowej o odpowiedź na najczęstsze zagadki dotyczące oddziałów ratunkowych, od poruszania się w zatłoczonej poczekalni po zwracanie uwagi przeciążonych lekarzy. Z ich poufnymi metodami pod paskiem (lub koszulą szpitalną), powinieneś wyjść z następnej wizyty z przynajmniej nienaruszonym zdrowiem psychicznym.

Czy lepiej jechać na ostry dyżur karetką czy samochodem?

Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie, zmieniony stan psychiczny lub niekontrolowane krwawienie, poproś kogoś o telefon pod numer 911, mówi pielęgniarka z oddziału ratunkowego Connie Meyer. Pracownicy pogotowia ratunkowego (ratownicy medyczni lub ratownicy medyczni) są wykwalifikowani w technikach podtrzymywania życia i zadzwonią z wyprzedzeniem i zaalarmują ER, aby skonfigurować niezbędny sprzęt, szczególnie przydatny w przypadku udarów i zawałów serca. W takich przypadkach zaoszczędzone dwie minuty w samochodzie nie zrekompensują korzyści płynących z posiadania wykwalifikowanego personelu na trasie, radzi internista Marc K. Siegel.

W przypadku obrażeń innych niż zagrażające życiu (złamana ręka, małe rany szarpane) poproś kogoś, aby cię zawiózł. W takich przypadkach przybycie karetką nie oznacza szybszej opieki, mówi Meyer.

Na który ER powinieneś się udać?

najlepszy makijaż pod oczy na cienie

• Sanitariusze zabiorą krytycznego pacjenta do najbliższego oddziału ratunkowego. Ale jeśli jedziesz samochodem, będziesz chciał zaplanować z wyprzedzeniem. Zapytaj swojego lekarza pierwszego kontaktu o najlepsze izby przyjęć w Twoim mieście. Niektóre znane są z leczenia urazów (oparzeń, zatruć), podczas gdy inne mogą zatrudniać specjalistów lub oferować badania, które nie są powszechnie dostępne.
• Dowiedz się również, które szpitale są objęte Twoim ubezpieczeniem i gdzie Twoi lekarze mają przywileje przyjmowania. Ten szpital będzie miał dostęp do twoich danych, co może przyspieszyć opiekę. Na koniec możesz sprawdzić oceny szpitali na stronie internetowej Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych ( szpitalporównaj.hhs.gov ).

Co powinieneś mieć przygotowane na wypadek sytuacji awaryjnej?

Jednomyślna odpowiedź ekspertów medycznych: szybki dostęp do Twojej wiedzy medycznej, która według nich ma kluczowe znaczenie dla najlepszej opieki. Oprócz karty ubezpieczeniowej powinieneś mieć przy sobie kartę medyczną wielkości portfela, która zawiera krótkie i dokładne informacje na temat Twojej przeszłości. (Dowiedz się, gdzie się udać, aby go utworzyć na realsimple.com/er .) Trzymaj go za prawem jazdy; jeśli pacjent nie jest w stanie mówić, ratownicy medyczni zawsze przejrzą portfel. Oto, co powinno być na karcie.

• Lista leków na receptę i dostępnych bez recepty, w tym dawkowanie, częstotliwość i wszelkie ostatnie zmiany w nich, a także lista wszelkich suplementów ziołowych lub witamin, które przyjmujesz.
• Alergie, nawet na barwnik kontrastowy czy lateks.
• Każda poważna operacja, którą przeszłaś.
• Nazwiska i numery telefonów lekarzy.
• Numery kontaktowe dla Ciebie i Twojego pełnomocnika lub najbliższego krewnego.

Co się stanie, jeśli Twoje dziecko lub starszy rodzic pójdzie na ER, gdy jest z opiekunem?

• W sytuacji zagrożenia życia personel oddziału ratunkowego zawsze będzie traktował pacjenta jako priorytet. Ale gdy stan pacjenta nie jest krytyczny, dziecko lub osoba starsza przyprowadzona przez opiekuna może mieć mniejsze opóźnienie w leczeniu, jeśli opiekun ma podpisany przez Ciebie notarialnie poświadczony formularz zgody na leczenie. Strona internetowa American College of Emergency Physicians oferuje drukowalny formularz do leczenia dzieci w Emergencycareforyou.org . W przypadku starszego rodzica opiekun powinien mieć dostęp do dokumentu prawnego zwanego zaleceniem z góry. Formularz ten służy jako połączone trwałe pełnomocnictwo do opieki zdrowotnej i testamentu życia. Formularz dyrektywy zaliczkowej można wydrukować na stronie internetowej Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych ( aafp.org ; wymagane są podpisy dwóch świadków).
• Kim są ci wszyscy ludzie na ER?

Często czujesz się, jakbyś był przesuwany wzdłuż linii produkcyjnej. Oto kogo prawdopodobnie spotkasz w kolejności podczas następnej wizyty.

• Pozdrawiacz. Niemedyczny członek personelu, który może zapytać, jakiej pomocy potrzebujesz, i przekazać te informacje pielęgniarce segregacyjnej.
• Pielęgniarka segregacyjna. Osoba, która zmierzy Twoje parametry życiowe (temperaturę, puls, ciśnienie krwi, częstość oddechów) i zdecyduje o Twoim miejscu w kolejce na podstawie Twojego stanu i jego ciężkości.
• Rejestrator. Osoba ze schowkiem, która zapisuje dane osobowe (imię i nazwisko, wiek, adres, dane ubezpieczenia) w celu wygenerowania Twojej dokumentacji medycznej i bransoletki identyfikacyjnej oraz etykiet do badań.
• Pielęgniarka podstawowa. Twoja osoba punktowa po przyjęciu. Na polecenie lekarza pielęgniarka może zlecić wykonanie prześwietlenia lub badania krwi i moczu oraz podać leki.
• Lekarz medycyny ratunkowej. Lekarz, który podskakuje od pacjenta do pacjenta jak dobry kelner w ruchliwej restauracji, mówi lekarz Mark Maroko, dyrektor medycyny ratunkowej w Los Angeles.
• Technik ratowniczy. Asystuje pielęgniarkom, zaopatruje izbę przyjęć, pomaga w transporcie pacjentów między oddziałami.
• Rzecznik pacjenta. Zazwyczaj pracownik socjalny lub pielęgniarka wykwalifikowana w mediacji. Osoba ta może okresowo krążyć po poczekalni, aby upewnić się, że żaden pacjent nie zostanie przeoczony. Adwokat może pomóc w umieszczeniu pacjentów w programach i placówkach dalszej opieki.

Czy są jakieś skróty do szybszego wsiadania i wysiadania?

Jeśli przez skrót masz na myśli skakanie w kolejkach, to nie. ER są demokratyczne, mówi J. Stephen Bohan, lekarz medycyny ratunkowej w Bostonie. Pacjenci poruszają się w zależności od ciężkości urazu lub choroby. Jeśli masz nagły wypadek i możesz wybrać porę wyjazdu, wybierz 4 rano. do 9 rano, zwykle najspokojniejszy okres, i unikaj godzin szczytu od południa do 22:00. Niektóre szpitale mają przychodnie pilnej opieki/szybkiej ścieżki dla pacjentów, którzy potrzebują natychmiastowej pomocy, ale mają tylko drobne choroby lub urazy, które nie wymagają wyposażenia szpitalnego w izbie przyjęć. Czek ucaoa.org dla wykazu ośrodków pomocy doraźnej według stanu.

jak wyczyścić zlewozmywak ze stali nierdzewnej za pomocą sody oczyszczonej

Jaki jest najlepszy sposób, aby się bronić? Jaki jest najgorszy sposób?

Bądź spokojny, ale wytrwały i stanowczy, mówi lekarz medycyny ratunkowej Linda Lawrence. Możesz być (uprzejmym) piszczącym kołem, jeśli twoje potrzeby nie są zaspokojone. Jeśli najbliższy członek personelu nie może ci pomóc, poproś o rozmowę z przełożoną pielęgniarki. Jeśli nadal nie robisz żadnych postępów, poproś o nazwisko adwokata pacjenta.

Aby zwrócić większą uwagę personelu, nigdy :

• Bądź niegrzeczny lub wojowniczy. Może to wywołać u pracowników skrajną niechęć, którą Siegel opisuje jako przepracowaną i zestresowaną.
• Kłamać lub wyolbrzymiać objawy. Utrudni to lekarzowi postawienie diagnozy i może prowadzić do niepotrzebnych badań i szkód.
• Zadzwoń pod numer 911 z poczekalni (tak, zdarza się).

Co robisz, jeśli Twój stan pogarsza się podczas oczekiwania?

Mów głośniej. Udaj się do pielęgniarki (czasami jedynego członka personelu medycznego, do którego będziesz mieć dostęp w poczekalni) lub lekarza prowadzącego i poproś go o powtórzenie pomiarów parametrów życiowych, ponieważ czujesz się gorzej.

Kiedy spotykasz się z lekarzem, jakie informacje powinieneś przekazać?

Jeśli masz kartę medyczną wielkości portfela, jesteś już o krok do przodu. Nie edytuj; podaj pełną historię tego, jak zaczęły się objawy, co na nie wpłynęło, a także wszelkie inne informacje, które Twoim zdaniem mogą być istotne. (Na przykład, masz mdłości. Czy niedawno wyjechałaś z kraju? Zjadłaś coś niezwykłego? Albo boli Cię bok. Czy kiedykolwiek zdiagnozowano u Ciebie kamienie nerkowe lub torbiele jajników?) Czasami pacjenci, zwłaszcza nastolatki, zamknij się, gdy rodzina i przyjaciele są obecni, więc nie zdziw się, jeśli lekarz poprosi innych, aby wyszli, podczas gdy on rozmawia z pacjentem na osobności.

Skąd będziesz wiedzieć, czy powinieneś odwiedzić specjalistę?

Lekarz z ER powie ci, ale zawsze możesz zapytać. Na przykład, jeśli masz złamany nadgarstek, możesz zapytać: Czy uważasz, że chirurg ortopeda może mieć tu jakąś rolę? Szpitale mają specjalistów na wezwanie, ale jeśli nie jest on dostępny, a Twoja sytuacja nie jest krytyczna, być może będziesz musiał się z nim spotkać po wypisaniu ze szpitala.

Co powinieneś zrobić, jeśli lekarze naciskają na zwolnienie i nie czujesz, że Ty lub członek Twojej rodziny jesteście gotowi do odejścia?

nie lubię nic robić

Chociaż przeludnienie jest prawdziwym problemem, recepcjoniści są ostrożni, aby nie wypychać ludzi za drzwi. Poproś lekarza prowadzącego o ponowną ocenę przypadku. Jeśli nadal się nie zgadzasz, poproś o spotkanie z rzecznikiem pacjentów.

O co zapytać lekarza przed wyjazdem?

Poproś o numery kontaktowe na wypadek, gdybyś później poczuł się gorzej. Ponadto większość szpitali wypisuje Cię z zasypem papieru o stanie, który Cię tam przywiódł, oraz wstępnie wydrukowanymi instrukcjami opieki domowej, które mogą uzupełnić o szczegóły, takie jak znaki ostrzegawcze, że nie leczysz się prawidłowo. Zarówno ty, jak i druga osoba powinniście dokładnie zapoznać się z instrukcjami i uzyskać potrzebne wyjaśnienia od lekarza prowadzącego lub pielęgniarki przed wyjściem, nawet jeśli wyrzucają cię z pokoju. Nie bój się zadawać pytań typu: Jak długo powinienem brać lek? Jakie są możliwe skutki uboczne? Czy będzie kolidować z innymi lekami? Jakich czynności powinienem unikać? Kiedy i z kim mam kontakt? Lepsze zrozumienie dolegliwości, która Cię sprowadziła, oraz wymagana przez nią dalsza opieka, zwiększą szanse, że nie będziesz musiał składać ponownej wizyty.