Czasami zdrowie dziecka sprowadza się do prostej formuły: Gorączka? Podaj ibuprofen. Ale gdy sprawy są bardziej skomplikowane – na przykład, gdy występuje choroba przewlekła, taka jak astma, lub dolegliwość związana ze stresem, taka jak migrena – łykanie pigułki może nie wystarczyć. Zgodnie z holistycznym podejściem do pediatrii, najlepszym sposobem, aby dziecko było zdrowe i takie było, jest rozważenie każdego aspektu jego stylu życia – diety, środowiska, sposobu radzenia sobie ze stresem. Jack Maypole, dyrektor pediatrii w South End Community Health Center w Bostonie i adiunkt w Boston University School of Medicine, jest jednym z rosnącej liczby lekarzy, którzy włączają metody holistyczne do swoich praktyk głównego nurtu. Prawdziwe proste poprosił go o wyjaśnienie całej filozofii dziecka i opisanie, w jaki sposób może ona uzupełniać tradycyjną opiekę medyczną – bez jej zastępowania.

Czym różni się holistyczne podejście od zwykłej podróży do gabinetu lekarskiego?

Nie chodzi tylko o leczenie objawów, czego tradycyjnie szkoły medyczne uczą lekarzy. Zaczęliśmy myśleć o chorobie jako katalogu problemów do rozwiązania. To może być fajne i świetnie nadaje się do oglądania telewizji – krzycz tutaj do doktora House'a. Ale zwykle nie myślimy wystarczająco o dobrym samopoczuciu. W wielu przypadkach trzeba spojrzeć na pacjenta 360-stopniowo, aby znaleźć pierwotną przyczynę problemu. Tym właśnie jest holistyczne podejście — niekoniecznie chodzi o pieśni wielorybów i świece zapachowe. (Nie żeby było coś złego w pieśniach wielorybów i świecach zapachowych.)

Jaki jest przykład medycyny holistycznej w pracy?

Weźmy pod uwagę jednego z moich pacjentów, Rollanda (imię zostało zmienione, aby chronić jego prywatność) – ma 12 lat. Miał ciężkie ataki astmy i przyjmował coraz więcej leków, ale wciąż rzęził. Przybierał też na wadze. Zadałem więc jemu i jego mamie kilka pytań, aby uzyskać szerszy obraz. Rolland powiedział, że jego świszczący oddech był gorszy w domu i jak się okazało, jego dom miał pewne problemy z pleśnią. Często przebywał w domu, ponieważ jego mama, co zrozumiałe, obawiała się, że bieganie na zewnątrz pogorszy jego świszczący oddech. Nudził się i niepokoił, więc jadł więcej. Przyrost masy ciała utrudnia leczenie astmy. Miasto błędnego koła! Wszyscy zgodziliśmy się, że nadszedł czas na zmianę. Jego rodzina zajęła się kwestiami pleśni. Jego mama, cicho i bohatersko, zaczęła zmieniać swoje nawyki związane z zakupami spożywczymi – koniec z niezdrowym jedzeniem. Rolland rozpoczął zajęcia ze sztuk walki, co pomogło mu przezwyciężyć niepokój, który kiedyś powodował u niego świszczący oddech. Jedna zmiana budowana na drugiej. Teraz Rolland ma zdrowszą wagę, znowu gra w kosza w parku, a my byliśmy w stanie zmniejszyć ilość przyjmowanych przez niego leków.

Tak więc medycyna holistyczna nie polega na wycinaniu tradycyjnych rzeczy.

Chodzi o rozwiązywanie problemów i/lub o rozwiązywanie problemów, a nie o typ. Pacjentowi cierpiącemu na anginę mógłbym przepisać amoksycylinę, a jego mama może być zachwycona, że ​​herbata z wiązu śliskiego może uspokoić jego gardło. Jeśli to możliwe, chodzi o to, aby naturalne środki i zabiegi oparte na relacji ciało-umysł, takie jak medytacja, uzupełniały medycynę głównego nurtu.

Gdzie wkraczają zabiegi umysł-ciało?

Pediatria, podobnie jak rodzicielstwo, to analiza ryzyka i korzyści, a jeśli istnieją wysokiej jakości dowody potwierdzające, że leczenie uzupełniające jest bezpieczne i skuteczne, będę je polecać. I są solidne badania kliniczne potwierdzające niektóre z tych rzeczy. Na przykład terapia masażem może zmniejszyć objawy u dzieci, które mają lęk lub egzemę – stan, który może nie być spowodowany stresem, ale jest przez niego pogarszany. Istnieje również wiele badań wskazujących, że akupunktura może być skuteczna u dzieci z takimi stanami jak bóle głowy lub bóle. Z drugiej strony nie sugerowałbym homeopatycznego środka na infekcję ucha – nie dlatego, że cokolwiek boli, ale dlatego, że nie jest jasne, czy pomoże. A rodzice muszą uważać na brak regulacji dotyczących produkcji ziół i suplementów diety. Unikaj kupca! Trzymaj się tego, co możesz uzyskać od firm znanych ze sprzedaży produktów wysokiej jakości, takich jak Trader Joe’s i Whole Foods.

Czy większość pracowników służby zdrowia dla dzieci jest otwarta?

Możesz być zaskoczony. Badania wykazały, że lekarze głównego nurtu są coraz bardziej świadomi komplementarnych metod leczenia. Zachęcam rodziców do przetestowania wód, prosząc lekarza dziecka o delikatne środki ziołowe, takie jak rumianek na kolkę i aloes na oparzenia. Źródłem, które polecam do wstępnych badań jest NaturalDatabase.com , która zawiera listę schorzeń i podaje konwencjonalne leki i naturalne środki zaradcze, a także informacje o tym, co potwierdzają dowody kliniczne. Cokolwiek zdecydujesz, ważne jest, aby zapętlić dostawcę podstawowej opieki zdrowotnej Twojego dziecka, ponieważ zna ono Twoje dziecko i może być w najlepszej pozycji, aby zrozumieć, czy dane podejście terapeutyczne ma sens, czy jest bezpieczne. Dziecko nie jest małym dorosłym. Dzieci mają unikalną fizjologię, która zmienia się wraz z rozwojem, więc niekoniecznie możemy podawać farmaceutyczne lub naturalne produkty, o których wiadomo, że działają bezpiecznie dla dorosłych i zakładać, że będą w porządku dla dziecka.

Czy uczysz się od rodziców?

Absolutnie. Lekarze mogą zaoferować doświadczenie kliniczne, analizę ryzyka i współczucie. Ale rodzice dają nam nasze testy rzeczywistości i dają nam nowe terapie do rozważenia i szanse na naukę – i pomagają nam mieć oczy na nagrodzie, którą jest zdrowe dziecko. Rodzice posiadają również nieocenioną moc miłości, uścisków i rosołu.

Scoop na temat pediatrii holistycznej

Pediatria holistyczna to rozwijająca się dziedzina: Sekcja Medycyny Komplementarnej i Integracyjnej Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) zwiększyła liczbę członków od 2005 roku czterokrotnie. Jednak nie ma jeszcze certyfikowanej podspecjalizacji w zakresie medycyny komplementarnej dla pediatrów i lekarzy rodzinnych, więc holistyczny pediatra jest luźny termin. Może to opisywać filozofię tego lekarza lub może oznaczać, że lekarz uczęszczał na program akademicki, który oferuje specjalistyczne szkolenie. Istnieje kilka takich programów szkoleniowych, w szczególności w Centrum Kontynuacji Zdrowia i Uzdrawiania Beth Israel Medical Center w Nowym Jorku oraz w Uniwersyteckim Centrum Medycznym Uniwersytetu Arizony w Tucson. Ponadto Krajowe Centrum Medycyny Komplementarnej i Alternatywnej w Narodowym Instytucie Zdrowia w Bethesda w stanie Maryland ma rosnącą listę programów badawczych. Aby zapoznać się z listą lekarzy, którzy identyfikują się jako holistyczni, sprawdź sekcję Medycyna komplementarna i integracyjna na stronie AAP ( aap.org/sections/chim ). Jack Maypole radzi rodzicom, którzy szukają nowego lekarza, aby zasięgnęli rekomendacji z kilku źródeł: pobliskich akademickich ośrodków medycznych, lokalnych lub regionalnych witryn dla rodziców i oczywiście innych rodziców.